县卫健局：“三聚焦”深耕中心村卫生室建设 织密基层健康守护网

　　近年来，远安县坚持以人民健康为中心，立足县域乡村发展实际，以中心村卫生室建设为抓手，紧扣“三聚焦”工作导向，持续推动基层医疗资源扩容、能力提升、服务优化，让优质医疗资源下沉落地，切实筑牢基层健康服务“最后一道防线”。

　　一、聚焦资源扩容，让优质服务“触手可及”

　　健全分级诊疗体系，打造以“乡镇卫生院+中心村卫生室”为骨干、一般村卫生室为末梢的基层医疗服务格局，通过县域医疗中心市级临床专科包保帮扶乡镇卫生院、业务副院长县级派驻等机制，全年常态化派驻16名县级骨干医生下沉乡镇，推动所有乡镇卫生院达到“优质服务基层行”基本标准，其中3个乡镇中心卫生院达到推荐标准。在硬件升级上，坚持“合理布局、以点带面、全域覆盖”原则，从全县107个村卫生室中科学遴选28个中心村卫生室，新投入150万元按照“六室一房两间”标准完成改造，实现诊疗室、中医理疗室、输液室等功能区域全覆盖，硬件设施全面达标。同时，为各村卫生室配备至少2名有资质医护人员，拓展中药饮片、中医适宜技术、静脉注射等业务，在部分乡镇试点推行卫生院托管中心村卫生室运营模式，进一步扩大优质医疗服务覆盖面。人才培育方面，实施大学生村医招引计划，累计委培招生135人，其中89人已到岗，13人择优进编，为基层医疗队伍注入新鲜血液，有效破解乡村医生队伍青黄不接难题。

　　二、聚焦能力提升，让专业服务“提质增效”

　　全面硬件提质的同时，同步提升中心村卫生室服务能力，让基层医疗“有实力、有底气”。加大设备投入，实现所有中心卫生院CT全配备、村级心电检查“一张网”全覆盖，在洋坪、嫘祖镇布局2个透析室和1个公立医养结合中心，为中心村卫生室提供便捷转诊和诊疗支撑。强化人才培育，建立“业务能力+公卫服务”双重绩效考核机制，每年组织村医到县级以上医院进修2个月，依托县中医适宜技术推广中心，通过“一对一”带教培育乡村医生骨干，重点提升中医药服务能力。目前，全县中心村卫生室均能提供规范中医药服务，乡村医疗从业人员中执业助理职称占比从32.22%提升至49.07%，逐步形成以执业医师为主体、全科专业为特色的乡村医疗服务队伍。同时，以紧密型县域医共体建设为抓手，建成审方中心和中心药房并规范化运行，统一医共体各成员单位用药目录，定期开展处方点评，处方合格率从75%大幅提升至99%，既降低群众诊疗成本，又提升基层诊疗规范性。

　　三、聚焦服务优化，让民生保障“精准暖心”

　　以中心村卫生室为阵地，全面优化服务供给，推动健康保障精准落地。组建107个全专结合的县乡村三级家庭医生签约服务团队，推行“五包一”责任机制和“1+N”签约服务模式，将家庭医生签约、慢性病“三级管理”服务延伸至每个村卫生室。全面推进慢性病“五色”分级管理，对“两病”、门诊慢特病患者及失能、半失能老人精准分类，县、乡、村三级家庭医生分层负责随访管理，确保慢病患者规范管理率达98%以上。在全省率先推出糖尿病、高血压及严重精神障碍患者门诊免费用药政策，目前全县在管高血压患者20036人、糖尿病患者6038人，免费用药受益超6.22万人次，累计减免费用46.04万元，切实减轻群众就医负担，让村民在家门口就能享受便捷、实惠的医疗服务。